Дієта з низьким вмістом омега-6, та високим – омега-3 та риб’ячого жиру може уповільнити ріст раку простати.
Нове дослідження, проведене під керівництвом дослідників UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Centre, пропонує нові докази того, що зміни в раціоні харчування можуть допомогти зменшити ріст ракових клітин у пацієнтів, які перебувають під активним наглядом – лікувальним підходом, який передбачає регулярний моніторинг раку без негайного втручання.
Результати дослідження, оприлюднені у the Journal of Clinical Oncology (https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.24.00608), показують, що дієта з низьким вмістом омега-6 і високим вмістом омега-3 жирних кислот у поєднанні з добавками риб’ячого жиру значно знизила швидкість росту клітин раку простати у чоловіків з ранньою стадією захворювання.
“Це важливий крок до розуміння того, як дієта може потенційно впливати на результати лікування раку простати,” – кажеDr. William Aronson, професор урології у медичній школі David’а Geffen’а в Університеті Каліфорнії у Лос-Анджелесі (UCLA) та перший з співавторів дослідження. “Багато чоловіків зацікавлені у зміні способу життя, в тому числі дієти, щоб допомогти впоратися з раком і запобігти прогресуванню хвороби. Наші дослідження показують, що така проста річ, як коригування раціону харчування, потенційно може сповільнити ріст раку і продовжити час до того, як знадобляться більш агресивні втручання.”
Багато чоловіків з раком передміхурової залози низького ризику обирають активне спостереження замість негайного лікування, однак протягом п’яти років близько 50% з них зрештою потребують хірургічного або променевого лікування. Через це пацієнти прагнуть знайти способи відтермінувати необхідність лікування, в тому числі за допомогою змін у раціоні харчування або біологічно активних добавок. Однак конкретних дієтичних рекомендацій у цій галузі ще не створено. Хоча інші клінічні дослідження вивчали збільшення споживання овочів і здорового харчування, жодне з них не виявило значного впливу на сповільнення прогресування раку.
Щоб визначити, чи може дієта або добавки відігравати певну роль у лікуванні раку простати, команда під проводом UCLA провела масштабне клінічне дослідження CAPFISH-3, в якому взяли участь 100 чоловіків з низьким ризиком або сприятливим проміжним ризиком раку простати, які обрали активне спостереження. Учасники були рандомізовані для продовження звичайної дієти або дотримання дієти з низьким вмістом омега-6 та високим вмістом омега-3, доповненої риб’ячим жиром, протягом одного року.
Учасники втручання отримували індивідуальні дієтичні консультації від зареєстрованого дієтолога, особисто, за допомогою телемедицини або по телефону. Пацієнти отримували рекомендації щодо здорових, менш жирних альтернатив для продуктів з високим вмістом жиру/високою калорійністю (наприклад, використання оливкової олії або лимона і оцту для заправки салатів), а також щодо зменшення споживання продуктів з високим вмістом омега-6 (наприклад, чіпсів, печива, майонезу та інших смажених або перероблених продуктів). Мета полягала в тому, щоб створити сприятливий баланс споживання омега-6 і омега-3 жирів і дати учасникам відчути, що вони можуть контролювати свою поведінку. Вони також отримували капсули риб’ячого жиру для отримання додаткової кількості омега-3. Контрольна група не отримувала жодних дієтичних консультацій і не приймала капсул з риб’ячим жиром.
Дослідники відстежували зміни в біомаркері під назвою індекс Ki-67, який вказує на швидкість розмноження ракових клітин – ключовий предиктор прогресування раку, метастазування та виживання.
На початку дослідження та через рік після його завершення було проведено біопсію тих самих ділянок за допомогою пристрою для злиття зображень, який допомагає відстежувати та визначати місцезнаходження ракових утворень. Результати показали, що в групі з низьким вмістом омега-6, високим вмістом омега-3 та риб’ячим жиром індекс Ki-67 знизився на 15%, тоді як у контрольній групі він зріс на 24%.
“Така значна різниця свідчить про те, що зміни в раціоні харчування можуть допомогти сповільнити ріст раку, потенційно відтермінувати або навіть запобігти потребі в більш агресивному лікуванні,” – каже Aronson, який також є керівником відділення урологічної онкології Медичного центру у справах ветеранів Західного Лос-Анджелеса та членом Комплексного онкологічного центру ім. Йонссона при Каліфорнійському університеті в Лос-Анджелесі (UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Centre).
Хоча результати є багатообіцяючими, дослідники не виявили жодних відмінностей в інших маркерах росту раку, таких як ступінь Глісона (Gleason grade), які зазвичай використовуються для відстеження прогресування раку передміхурової залози.
Дослідники застерігають, що для підтвердження довгострокових переваг омега-3 жирних кислот і зниження рівня омега-6 у лікуванні раку передміхурової залози необхідні подальші дослідження. Отримані результати підтримують подальші, більш масштабні дослідження для вивчення довгострокового впливу змін у раціоні харчування на прогресування раку, результати лікування та показники виживання у чоловіків, які перебувають під активним наглядом.
Старший автор дослідження – доктор Susanne Henning, почесна професорка і колишня директорка лабораторії харчових біомаркерів у Центрі харчування людини Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі (США). Інші співавтори з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі: Tristan Grogan, д-р Pei Liang, Patricia Jardack, Amana Liddell, Claudia Perez, д-р David Elashoff, д-р Jonathan Said і д-р Leonard Marks. Дослідження було частково профінансовано Національним інститутом раку, Комплексним онкологічним центром UCLA Health Jonsson, Howard`ом B. Klein’ом та Дослідницьким фондом індустрії морепродуктів.
